Zorgverzekeringen vergelijken is niet het meest opwindende onderdeel van je jaar. Toch loont het om elk jaar even goed te kijken naar je dekking. Zeker als het gaat om kosten die je zelf moet betalen, zoals tandartskosten. Want wat valt er eigenlijk wel en niet onder de basisverzekering? En wanneer is het slim om een tandartsverzekering af te sluiten?
Wat wordt er standaard vergoed?
De meeste mensen in Nederland hebben een basisverzekering, omdat die wettelijk verplicht is. Deze verzekering dekt onder meer huisartsbezoek, ziekenhuiszorg en bepaalde medicijnen. Voor volwassenen is mondzorg echter grotendeels uitgesloten. Alleen bij bijzondere medische situaties (denk aan chirurgische ingrepen of een ongeluk) kan tandzorg onder de basisverzekering vallen.
Voor kinderen tot 18 jaar is tandzorg wel opgenomen, maar vanaf je achttiende betaal je vrijwel alles zelf. Een controle, gaatje vullen of wortelkanaalbehandeling kan dus direct op je eigen rekening komen te staan.
Als je die kosten liever niet zelf betaalt, kan een aanvullende tandartsverzekering uitkomst bieden. Hiermee krijg je (een deel van) je tandartskosten vergoed, tot een bepaald bedrag per jaar.
Is een tandartsverzekering de moeite waard?
Of een tandartsverzekering slim is, hangt sterk af van jouw situatie. Ga je elk jaar trouw op controle en heb je zelden klachten? Dan is het misschien voordeliger om de kosten zelf te dragen. Maar heb je bijvoorbeeld gevoelige tanden, vaak gaatjes of staat er een grotere behandeling op de planning? Dan kan het financieel juist aantrekkelijk zijn om je extra te verzekeren.
Let op: aanvullende tandartsverzekeringen kennen vaak een maximaal vergoedingsbedrag per jaar, bijvoorbeeld €250 of €500. En soms worden niet alle behandelingen volledig vergoed. Kijk dus niet alleen naar de premie, maar ook naar de inhoud van de dekking.
Hoe verhoudt de basisverzekering zich tot aanvullende pakketten?
Zoals gezegd is de basisverzekering verplicht en dekt deze alleen noodzakelijke zorg. Denk aan spoedeisende hulp, ziekenhuisopnames of langdurige behandelingen. Aanvullende verzekeringen zijn optioneel en dekken extra’s, zoals fysiotherapie, brillen of tandzorg.
Wat veel mensen niet weten, is dat je deze pakketten kunt combineren zoals jij dat wilt. Je kunt dus bij dezelfde zorgverzekeraar een basisverzekering nemen en kiezen voor geen aanvullende tandartsverzekering. Of juist wel, als dat beter past.
Ook belangrijk: je betaalt bij een basisverzekering een verplicht eigen risico van minimaal €385 per jaar. Dit geldt echter niet voor de meeste tandartszorg, want die valt meestal onder aanvullende dekking, en dus buiten het eigen risico.
Meer is beter?
Het kiezen van een passende zorgverzekering is geen kwestie van ‘meer is beter’. Het gaat erom wat jij nodig hebt. Verwacht je geen dure tandartsbehandelingen? Dan kun je mogelijk besparen door geen aanvullende verzekering af te sluiten. Maar als je tandarts je binnenkort een kroon of brug aanbeveelt, kan een tandartsverzekering je flink wat kosten schelen.
